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高血圧 — 高血圧治療

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血圧

血圧厳密には血管圧)とは、血管の壁に血液を循環させることによって作用する力を指し、主要なバイタルサインのひとつです。血液が動脈、細動脈、毛細血管、および静脈を通過するにつれて、循環する血液の圧力は低下します。血圧という用語は一般に動脈圧、つまり大きな動脈の圧力を指し、動脈は心臓から血液を取り出す血管です。

血圧を測る

動脈圧は最も一般的に血圧計で測定されます。血圧計は、水銀柱の高さを使用して循環圧を反映します。現代の血管圧装置の多くは水銀を使用しなくなりましたが、血管の圧力値は依然として水銀ミリメートル (mmHg) で普遍的に報告されています。

収縮期動脈圧は、心周期の開始近くに発生する動脈のピーク圧として定義されます。拡張期動脈圧は、(心周期の休止期の)最低血圧です。心周期の平均血圧は平均動脈圧として報告され、脈圧は測定された最大圧力と最小圧の差を反映しています。

安静時の健康な成人の典型的な値は、収縮期約120 mmHg(16 kPa)および拡張期80 mmHg(11 kPa)(120/80 mmHgと書かれ、「80歳以上」と表記)であり、個人差が大きい。これらの血圧の測定値は静的ではなく、心拍ごとに1日を通して(概日リズムで)自然に変化します。また、ストレス、栄養因子、薬物、病気に反応して変化します。高血圧高血圧)とは、低血圧が異常に低いときに血圧が異常に高くなることを指します。血圧測定は、体温とともに、最も一般的に測定される生理学的パラメータです。

American Heart Association米国心臓協会によると

80 mmHg(水銀ミリメートル)を超える120未満の血圧は成人に最適と考えられています。収縮期血圧が120〜139 mmHgまたは拡張期血圧が80〜89 mmHgの場合は「高血圧前症」と見なされ、注意深く観察する必要があります。血圧測定値が140以上90以上である場合は、上昇(高)と見なされます。

心血管リスクに対する最適血圧は120/80 mm Hg未満です。ただし、医学的原因を除外するために、異常に低い測定値を評価する必要があります。

血圧モニター

一部の人々にとって、診療所で測定された血圧は、実際の測定値とは関係がない場合があります。4人に1人までが「白衣高血圧」を患っています。これは、医師の診察の血圧測定値が実際の血圧よりも高いことを意味します。これは、医療専門家による検査に関連する不安から生じる可能性があります

これらの患者に対する高血圧(高血圧)の誤診は、不要で有害な薬物療法を引き起こす可能性があります。この効果の意義については議論が続いている。一部の反応性患者さんは、日常生活を通じて他の多くの刺激に反応し、治療を必要とします。白衣効果は、さらなる調査が必要な兆候である可能性があります。一方、場合によっては、診療所で通常よりも低い血圧測定値が発生し、これらの患者は必要な高血圧治療を受けられない場合があります

高血圧

120/80 mmHgを超えるすべてのレベルは「高血圧」または高血圧と呼ばれます。高血圧はリスクを高め、血圧レベルが上がるにつれてリスクが高まります。糖尿病または慢性腎臓病の場合、高血圧は130/80 mmHg以上と定義されます。高血圧症の数は、子供と十代の若者でも異なります。

すべてのレベルの血圧が動脈壁に機械的ストレスをかけます。高血圧は心臓の負荷を増加させ、動脈壁内で発生する不健康な組織成長(アテローム)の進行を増加させます。圧力が高いほど、ストレスが多くなり、アテロームが進行する傾向があり、心筋は時間とともに肥厚、肥大、弱くなる傾向があります。

National Institutes of Health米国国立衛生研究所は、米国の成人の約3人に1人が高血圧であると主張しています。

高血圧自体には通常症状はありません。あなたはそれを知らなくても何年も持つことができます。ただし、この間、心臓、血管、腎臓、および体の他の部分に損傷を与える可能性があります。

だからこそ、気分がいいときでも、血圧数を知ることが大切です。血圧が正常であれば、医療チームと協力して血圧を維持することができます。血圧が高すぎる場合は、臓器の損傷を防ぐための治療が必要です。

高血圧の原因

血圧は、予防または制御するための措置を講じない限り、年齢とともに上昇する傾向があります。慢性腎臓病甲状腺疾患不眠症などの特定の医学的問題により血圧が上昇することがあります喘息薬(コルチコステロイドなど)や風邪薬などの特定の薬も血圧を上昇させることがあります。

経口避妊薬を服用している女性は通常、収縮期血圧と拡張期血圧の両方がわずかに上昇します。すでに高血圧を患っていて、経口避妊薬を使用したい場合は、医師が高血圧について知っていることを確認してください。血圧をチェックする頻度と、ピルを服用している間に血圧をコントロールする方法について、彼または彼女に相談してください。

高血圧合併症

以下を含む、いくつかの潜在的に深刻な健康状態が高血圧に関連しています。
  • アテローム性動脈硬化症:血管の内壁にプラークまたは脂肪物質が蓄積することによって引き起こされる動脈の病気。高血圧(高血圧)は、動脈壁に追加のストレスと力を加えることにより、この蓄積に寄与します。
  • 心臓病:心不全(心臓が十分に血液を送り出すことができない)、虚血性心疾患(心臓組織に十分な血液が供給されない)、高血圧性肥大性心筋症(心臓の肥大)はすべて高血圧に関連しています。
  • 腎臓病:高血圧は腎臓の血管やフィルターに損傷を与える可能性があるため、腎臓は老廃物を適切に排泄できません。
  • 脳卒中:高血圧(高血圧)は、アテローム性動脈硬化症(閉塞および/または血栓を引き起こす可能性がある)の過程に寄与するか、血管壁を弱めて破裂させることにより、脳卒中を引き起こす可能性があります。
  • 眼疾患:血圧の問題は、網膜の非常に小さな血管に損傷を与える可能性があります。

高血圧症

不健康なライフスタイルは、時間の経過とともに血圧を上昇させます。また、血圧が高くなるほど、将来脳卒中や心臓発作を起こすリスクが高くなります。

しかし、良いニュースは、高血圧がある場合、健康的な変化がそれを下げるのに役立つということです。また、健康的なライフスタイルを変えるために高血圧になるまで待つ必要はありません。高血圧を減らすことができればするほど、心臓や脳卒中のリスクは低くなります。

Blood Pressure Association血圧協会によると

週に5回30分間適度に活動することで、心臓を健康に保ち、高血圧を下げることができます。1日のうち30分が見つからない場合は、アクティビティを少しでも増やすと効果的です。
食事を変えてより活発になることは、高血圧を制御および軽減するのに本当に役立ちますが、それだけでは十分に低下しない場合があります。血圧をさらに下げるために血圧の薬を服用する必要があるかもしれません。

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血圧を維持

ライフスタイル対策は、正常な血圧を維持するのに役立ちます高血圧症の場合でも、それが引き起こす可能性のある長期的な問題を防ぐための対策を講じることができます。
  • たくさんの果物、野菜、低脂肪乳製品に焦点を当てた健康的な食事計画に従ってください。この計画はまた、飽和脂肪とトランス脂肪と塩分が少ないはずです。
  • 1
  • 日に 1 ~ 2 時間以上活動していること。テレビまたはコンピューターの前でのスクリーンタイムは、最大で 1 日に 2 時間に制限してください。
  • 健康的な体重を維持する。肥満の場合は、減量プログラムを検討してください
  • 喫煙をやめろ
  • ストレスや不安を管理し、ストレスに対処する方法を学びます。

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最終更新日: 2021-12-27